心脏衰竭
什么是心力衰竭？
定义
在心力衰竭的情况下，心脏无法在整个身体中抽出适量的血液。这会导致血液在静脉中备份。它可能导致肺，脚和其他地方的多余液体积聚。心力衰竭会随着时间而恶化。重要器官可能会因低血流而受损。医生通常会积极地治疗心力衰竭，以防止对其他器官的恶化和损害。
原因
心力衰竭的主要原因是：
其他常见原因包括：
其他不太常见的原因包括：
风险因素
心力衰竭在老年人中更为常见。增加心力衰竭风险的其他事情包括：
症状
心力衰竭会导致：
- 呼吸急促 - 首先只有活动，然后在休息时呼吸急促
- 无法解释的体重增加
- 脚，脚踝或腿肿胀
- 需要睡觉
- 疲劳，无力
- 喘息
- 咳嗽- 可能是干燥，黑客或湿的声音，可能有粉红色的泡沫痰
- 频繁排尿，尤其是晚上
- 腹痛
诊断
医生会询问症状和过去的健康。将进行体格检查。医生可能会注意到由心力衰竭引起的变化，例如腿部液体积聚。当他们听心脏时，他们也可能会听到异常的声音。可以进行血液检查以寻找心脏变化的某些标记。
测试可以帮助显示心脏的哪些区域受到影响。它们还可以显示血流的变化。这可以完成：
医生将使用测试结果来确定心力衰竭水平。这将有助于指导治疗计划。
治疗
心力衰竭需要终身护理。目的是防止症状恶化。治疗可以缓解症状并改善生活质量。有些人的心脏力量也可能有所改善。
治疗会因人而随着时间而异。护理计划将需要患者和护理团队的投入。每天跟踪体重和症状将有助于尽早发生变化。快速治疗变化可能会减少恶化和其他问题。
心力衰竭可能是另一个健康问题引起的。治疗此问题可能会改善心力衰竭或防止其恶化。对于任何形式的心力衰竭，治疗可能包括：
药物
药物可以帮助减轻心脏上的工作量。它们可能包括：
- 血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂 - 扩大血管
- 地高辛（洋地黄） - 帮助心脏泵
- β受体阻滞剂 - 减慢心率和降低血压
- 利尿剂 - 去除多余的液体
- 硝酸盐 - 扩张血管
药物也可能被给予治疗其他心脏问题，例如高血压或高胆固醇。
生活方式改变
日常习惯会影响心脏健康。一些变化可能有助于缓解心脏的压力。更改可能包括：
- 戒烟。
- 吃心脏健康饮食。应该低脂肪和纤维高，蔬菜和水果。盐摄入量也可能需要减少。
- 定期体育锻炼。
- 如果需要，减肥。
- 避免饮酒或休闲药，可能会压力心脏。
- 管理和减轻压力。
心脏支撑和手术
心脏衰竭可能会导致或因心脏的节奏问题而恶化。可以植入除颤器或起搏器。如果心脏开始危险的节奏，它们会产生电击。
其他设备可以帮助支持心脏。可能需要短期来帮助从伤害或疾病中康复。他们还可以在心力衰竭的最后阶段支撑心脏，直到可以进行移植为止。这些设备增加了泵入身体的血液量，而无需增加心脏的工作量。示例包括：
如果所有其他治疗失败，可能需要进行严重心力衰竭的心脏移植。
预防
预防心力衰竭的最佳方法是降低您患心脏病，高血压和糖尿病的风险。一般步骤包括：
- 定期体育锻炼。
- 戒烟。
- 限制酒精。
- 如果需要，减肥。保持健康的体重。
- 吃健康的饮食。
资源
美国心脏协会
http://www.heart.org
美国心力衰竭协会
http://www.hfsa.org
加拿大资源
加拿大卫生部
https://www.canada.ca
加拿大心脏和中风基金会
http://www.heartandstroke.ca
参考
充血性心力衰竭和先天性缺陷。美国心脏协会网站。可在以下网址找到：http：//www.heart.org/heartorg/conditions/congenitalheartdefects/theimpactofcongenitalheartdefects/congestive-hernt-failure%5fucm%5f307111%5farticle.5farticle.jsp#.wbk5j7kgnqjj。2020年9月14日访问。
探索心力衰竭。国家心脏，肺部和血液研究所网站。可在以下网址获得：https：//www.nhlbi.nih.gov/health/health/health-topics/topics/hf。2020年9月14日访问。
心力衰竭，射血分数减少。EBSCO动态网站。可在以下网址获得：http：//www.dynamed.com/topics/dmp~an~t114099/heart-failure-with-reduds-yvistion-fiment-fraction。2020年9月14日访问。
生活方式改变心力衰竭。美国心脏协会网站。可在：http：//www.heart.org/heartorg/conditions/heartfailure/preventiontreatmentmentofheartfailure/lifestyle-changes-for-hernt-fail failure%5fucm%5f306341%5FARTICE.5FARTICE.JSP#.WBK6SSBKKNQBKNQ JJ。2020年9月14日访问。
Paterna S，Parrinello G等。在最近补偿心力衰竭的患者中，不同剂量，利尿剂，钠和液体给药对神经激素和临床结局的中期影响。Am J Cardiol。2009; 103（1）：93-102。
物理变化要报告。美国心脏协会网站。可在：http：//www.heart.org/heartorg/conditions/heartfailure/preventiontreatmentmentofheartfailure/physical-physical-changes-to-report%5fucm%5fucm%5FUCM%5FUCM%5FUCM%5FUCM%5FUCM%5FUCM%5FUCM%5FUCM%5FUCM%5FARTIMPIL.2020年9月14日访问。
Yancy CW，Jessup M等。2013 ACCF/AHA心力衰竭管理指南：美国心脏病学院基金会/美国心脏协会实践指南的报告。J Am Coll Cardiol。2013; 62（16）：E147-E239。
4/2/2014动态的系统文献监视http://www.dynamed.com/topics/dmp~an~t905359/choosing-wisely：2015年7月23日更新。
1/18/2017动态的系统文献监视http://www.dynamed.com/topics/dmp~an~t113766/coronary-artery-artery-disease-disease-possible-risk-factors：Emdin CA，Odutayo A等。将焦虑作为心血管疾病的危险因素的荟萃分析。Am J Cardiol。2016; 118（4）：511-519。